Informații generale
Impotența, denumită și disfuncție erectilă, constă în incapacitatea de a obține o erecție corespunzătoare, aceasta reprezentând o problemă care afectează atât bărbații tineri, cât și pe cei vârstnici. Adesea, aceștia resimt o jenă asociată acestei probleme, considerând că ei reprezintă o minoritate, deși impotența este o afecțiune foarte des întâlnită.
Impactul psihologic al disfuncției erectile
Impotența are un impact negativ semnificativ asupra calității vieții, afectând atât pacientul, cât și pe partenera sa. Mulți pacienți întâmpină dificultăți de ordin psihologic în rezolvarea acestei probleme. Adesea asociată cu pierderea masculinității, pierderea erecțiilor este o sursă de anxietate pentru pacient. Chiar și după corectarea cauzei inițiale de impotență, anxietatea prezentă la unii pacienți întreține această problemă, generată de frica psihologică de eșuare în actul sexual.
De-a lungul existenței, într-o societate care încurajează tot mai mult competiția, devenim ființe foarte dornice de performanță. Drept urmare, nu ne concentrăm asupra calității actului sexual, nici asupra nivelului de satisfacție personală sau a partenerului, ci doar asupra performanței proprii, care trebuie să se ridice la standardele așteptărilor noastre. Din această cauză, în relația de cuplu este necesar să întelegem dorințele partenerului, să regândim activitatea sexuală, raportându-ne la celălalt, să adoptăm o atitudine și un mod de interacțiune cu partenerul, care să faciliteze rezolvarea problemelor.
Cauzele impotenței sunt multiple:
- Diabetul
- Fumatul
- Nivelul scăzut de hormoni sexuali
- Infecțiile sau inflamațiile prostatei
- Blocarea vaselor sanguine de la nivelul penisului
- Afectarea nervilor penieni
- Nivelul scăzut de hormoni
- Boala Peyronie (afecțiune caracterizată prin formarea de țesut fibros în penis)
Diagnosticul și evaluarea
Inițial, pacientul este evaluat în ceea ce privește antecedentele medicale și istoricul sexual, pentru a determina tipul acestei probleme și timpul scurs de la debutul ei. Problema se poate manifesta in diferite moduri:
- Scăderea dorinței sexuale
- Dificultatea în a menține o erecție satisfăcătoare Scăderea calității erecției Dificultatea la ejaculare
- Prezența sângelui în spermă
- Durerea în momentul ejaculării Ejaculare prematură.
În general, există o evaluare logică și succesivă, care include: anamneză, examinare fizică, teste sanguine, ecografie. Examenul fizic nu vizează doar sistemul genito-urinar, ci caută să investigheze și alte probleme medicale care pot cauza disfuncția erectilă.
Opțiuni de tratament
Tratamentul disfuncției erectile este dependent de cauza problemei. Dacă există o componentă organică, se aplică terapia specifică, ajungându-se în unele cazuri până la intervenția chirurgicală. Dacă există un nivel scăzut de testosteron (total și liber), se va începe cu hormonoterapie – injecții sau plasturi cu testosteron, ulterior trecându-se la:
- Medicație orală
- Pompe vacuum
- Consiliere psihologică
- Injectii intracavernoase
- Proteză peniană